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便秘3年...大腸竟藏百顆瘜肉 醫:這是「恐怖遺傳」
38歲的林女便秘、血便3年,原以好康活動上班族省錢大作戰為是痔瘡,就醫做大腸鏡檢查,發現上百顆瘜肉已有4顆癌變,病因是被稱為恐怖遺傳的「家族性大腸瘜肉症」。醫師提醒,具有家族病史或腸胃不適、排便不順及血便症狀的人應及早就醫,避免延誤治療。 台中慈濟醫院大腸直腸科醫師林北江指出,「家族性大腸瘜肉症」病因來自第5條染色體基因缺損,屬顯性遺傳,雙親之一有這個基因,下一代罹病機率高達5成,沒有治療藥物,且百分之百會變成惡性腫瘤,被形容為「恐怖遺傳」。 林女透露,媽媽5個兄弟姐妹,包括媽媽共有3人因大腸癌過世,年輕時曾擔心自己的罹病風險,但從未檢查,3年前出現便秘、血便,軟便劑吃到3顆也不一定能排便,還一直誤以為是痔瘡。 查出病因後,林北江建議,林女目前4歲、8歲的子女應於12到15歲間開始做第一次大腸鏡檢查,如果發現瘜肉,每年都要做規則追蹤檢查,並在20歲左右,瘜肉還沒有癌變前及早進行預防性手術切除大腸,保留肛門,較能保障未來的生活品質。 林北江強調,「家族性大腸瘜肉症」在大腸癌病患中比率佔百分之一,並不多見。即使沒有家族病史,仍有2到3成病人可能基因突變罹病,因此有大腸癌家族病史一定要儘早檢查,別輕忽腸胃不適、排便不順或血便,即便沒有症狀、無家族史,最好在45歲做第一次大腸鏡檢查,才不會延誤治療。
染登革熱不就醫 她高雄趴趴走遭重罰
記者楊晴雯/台北報導
高雄市鼓山區40多歲女性,11月18日至12月1日至泰國探親,12月1日晚間自高雄國際機場入境時因不明原因發燒,隔日12月2日中央實驗室綜合檢驗結果研判確診感染登革熱,卻無視衛生單位通知,任意在左營高鐵站附近、前金、鹽埕及旗山等地區活動,一直到當天晚上10點多才至醫院住院。高雄市衛生局表示,該名女子已違反傳染病防治法規定,至少開罰6萬元罰鍰。
(示意圖非新聞當事人/資料照)
高雄市衛生局表示,該女從泰國探親返台,於12月1日晚間自高雄國際機場入境時因不明原因發燒,經疾病管制署發燒篩檢站機場檢疫人員採檢,登革熱NS1快篩檢驗結果陰性,當天曾至診所就醫診斷為感冒,惟12月2日中央實驗室綜合檢驗結果研判確診為登革熱第二型。
衛生單位接獲通知後隨即啟動防治工作,執行住家與活動地病媒蚊密度調查、孶生源清除、居住地室內壓罐及衛教等登革熱緊急防治措施,並針對個案入境後活動地進行疫情調查並告知住院防蚊隔離的重要性。
高雄市衛生局說,由於個案正處於急性病毒血症期,衛生單位即刻安排個案住院以策安全,然而個案並未及時配合。
個案自訴在接獲衛生單位通知住院後分別前往左營高鐵站附近、前金、鹽埕及旗山等地區活動,遲至12月2日晚間10點多才至醫院住院。
據高雄市衛生局調查,該市民於病毒血症期間內經衛生單位通知後仍任意在高雄市市區活動,無視其行為可能造成活動地點發生進一步擴散感染之風險,12月3日經衛生單位防疫人員至醫院與當事人進行意見陳述,個案疑似規避、妨礙並提供不實疫調及活動地,造成該市不特定多數市民暴露於登革熱感染之風險,其危害公共衛生防疫之情節非輕,已違反傳染病防治法第43條第2項規定。
高雄市為登革熱高風險流行區,歷年來市民飽受登革熱疫情流行威脅,目前登革熱已進入流行期,社區保持低病媒密度,隨時維護社區環境是預防登革熱發生最後一道防線。高雄市衛生局鄭重呼籲公權力不容挑戰,市民朋友務必尊重公權力及依法配合防疫工作,凡入境高雄市、個案及同團接觸者確診境外感染登革病毒時,均應配合防疫及防蚊隔離措施,嚴防造成社區次波感染,對於防疫工作,不得拒絕、規避或妨礙,違反者可依傳染病防治法第67條規定,可處6萬以上30萬以下罰鍰。
高雄市衛生局也提到,目前東南亞登革熱疫情嚴峻,請民眾及醫療院所務必提高警覺,呼籲市民朋友出國務必做好個人防蚊措施,返國後若有不適症狀應盡速就醫,並告知醫師旅遊史。
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