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3,250億美元中國輸美商品加稅 法人四面向觀察對台股影響
本周全球股市哀鴻遍野，台股上周大跌383點。記者許正宏／攝影 分享 facebook 美國總統川普推文放話，已準備對中國其餘3,250億美元輸美商品加稅，成為法人圈今天最熱門話題。法人認為，這個周末對投資人肯定相當煎熬，建議從四個層面觀察此事件的影響性。在川普放話對3,250億美元中國商品課稅之前，美國9日已正式2,000億美元中國輸美商品的關稅稅率從10％提高至25％，川普在本周一推文表示10日起正式對2,000億美元商品加稅，導致本周全球股市哀鴻遍野，台股上周大跌383點。法人表示，川普可能新升起的3,250億美元火種，會將iPhone等手機、筆電等商品捲入暴風圈。. } }); } 統一投顧董事長黎方國認為可以從四個層面來看此事，一是緩衝期：按照先前2,000億美元商品來看，美方會先開聽證會，讓美國相關廠商申訴、申請豁免等，約六周到二個月時間。第二是課稅進程：推測可能比照先前2,000億美元，美國先提課10%、可能提高至25%，以預留談判籌碼，看中國是否讓步。第三是台商受影響程度：因中國大陸外銷美國一年5,000多億美元，再對3,250億美元課稅，等於完全覆蓋中國輸美產品，包含手機、筆電、成衣、鞋子、塑膠等，對台商在中國生產產品打擊深遠且巨大，因這件事過去沒有發生過，沒辦法推估具體影響數字。第四是台商因應之道：一旦3,250億美元中國輸美商品課稅，台灣、美國、中國廠商都會受影響，相關廠商是否已經調整海外產能值得關注。去年美方提起2,000億美元商品課稅時，已經有台商回流台灣或是轉進東南亞等其他生產基地。台新投顧副總黃文清表示，過去中國廠商低價侵攻，一直是台灣伺服器、網通最大競爭對手。2018下半年以來，美國與媒體在5G、伺服器等通訊產品打壓「中國製」，從客戶接受度觀察，歐美客戶在2018下半年後已願多花點錢買台灣廠商產品，待貿易戰影響的消費需求調整過後，相關台廠遷廠貢獻值得期待。保德信高成長基金經理人葉獻文表示認為，美國向上課徵關稅將使美中經濟表現將會受到影響，若外銷不佳預期將會轉向提振內需，台股難免會受到影響表現波動，然某些傳統產業可望受惠於美中貿易後的產業移轉，如自行車、球鞋、紡織等相關類股，可望受惠於轉單效應發酵而有穩定的成長動能，後市表現值得期首選商品待。
膝關節脫臼常產生嚴重後遺症 台灣司法人權進步協會：關節殺手
【綜合報導】膝傷是運動員永遠的惡夢！台灣司法人權進步協會會員、世大運總會醫療委員葉文凌醫師投書《蘋果》體育，呼籲民眾勿輕忽膝關節傷害，以下為他投書內容：
武俠小說中，諸位大俠真是英雄神武，骨折只要樹枝木板稍加固定，無日即飛天走地。至於關節脫臼，又豈是簡單如探囊取物，稍微喬一下，在風火雷電之間即復位，從無困難，既不必固定，也不必休息，一頓飯之間即功力如常。
事實果真如此？小說是可以如此夢幻，但是現實歸現實，關節脫臼絕對不是彈指之事，更非可以迅速恢復且無後遺症的。事實是，關節脫臼既不好治療，併發症超多，偏偏又很容易被忽視。其中又以膝關節脫臼為最，往往產生嚴重後遺症，輕則功能不佳，中則關節變形，重則截肢，稱其為＂殺手＂，真是一點也不為過。
每當眼望四處飛馳的機車，心中一方面讚嘆台灣人艱苦卓絕的毅力，一方面卻又心疼不已，機車以其絕對無敵的數量也衍生出數量龐大的機車傷害。其中膝關節脫臼更成為另一項台灣奇蹟。因為肉包鐵的本質下，膝關節恰巧是最前鋒，一旦和他車相撞，幾乎都是的一個遭殃者。
膝關節脫臼是什麼？先講一下解剖構造，膝關節硬組織上方是股骨下端，下方是脛骨上端，前方尚有臏骨。軟組織由最外的關節囊和內部的韌帶、半月板、軟骨構成。韌帶又分成四組構造完全不同的韌帶：前十字韌帶、後十字韌帶、內側副韌帶、外側副韌帶。脫臼定義指股骨下端和脛骨上端脫離原有位置而不接觸。
就傷害位置而言，原始定義指至少要有兩條十字韌帶斷裂和至少一條側副韌帶斷裂。現已擴充至一條十字韌帶斷裂和至少一條側副韌帶斷裂，且可以合併股骨下端和脛骨上端的骨折。而膝關節脫臼治療最大的困難是，術後功能恢復不易，或是關節活動不良、或是疼痛不易恢復、或是喪失運動功能。
這一切和病人受傷前德生龍活虎具有強大落差。因此對病人生理、心理均有巨大傷害。而這一切在受傷那一刻，乃至手術時或剛恢復時，醫病雙方其實皆不易意識到這一嚴重問題，因此往後漫長的復健往往使整個家庭陷入經濟和社會危機中。所以說膝關節脫臼是膝關節的隱形殺手，真是一點也不為過。
膝關節脫臼的治療已衍生多代，早期主張不手術，而其結果真是無法令人滿意。接著主張傳統大傷口治療，但是在已是滿目猖痍的土地上灑鹽又如何期望種出甜美果實？是往日醫師較笨嗎？其實許多治療是隨科技進步而改變，關節鏡科技和工具的進步也促進膝關節脫臼改由傳統進至用關節鏡治療。理論上，微創關節鏡手術應具有絕對優勢，但是以管窺天其宥也巨矣。此時醫師手術技術及經驗變成一決定因素，因此手術結果反而變異很大。但是只要學習曲線成長即會改觀。
手術治療最重要的是手術時機，受傷後一週至三週為最佳時機。方法主要在恢復解剖構造，一般是重建十字韌帶和修補側副韌帶，尤其是後十字韌帶應優先重建。可以的話，雙股後十字韌帶重建會提供較優之結果，前十字韌帶可以同一次手術重建或分階段重建。內側副韌帶可以修補或保守治療，外側副韌帶則複雜的多。若有嚴重的後外側不穩定，修補手術是不足已解決問題的，重建手術較好。
言已至此，看官們還可以相信脫臼只要喬一喬就可以立即上場在戰，而且是毫髮無傷嗎？
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